Los omega-3 pueden mejorar el ojo seco, pero su eficacia depende de la formulación y etiología, por lo que deben recomendarse según cada caso.
Recientemente, un grupo de investigadores realizó un metaanálisis para clasificar sistemáticamente las diferentes formas de administración de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 como tratamiento para el ojo seco, con el objetivo de identificar posibles diferencias en sus efectos según la formulación y la etiología de la enfermedad.¹
Este metaanálisis y revisión sistemática, publicado en BMC Ophthalmology, incluyó 27 ensayos clínicos controlados aleatorizados, con un total de 3,894 participantes, identificados a partir de seis bases de datos. Los desenlaces evaluados incluyeron las puntuaciones de síntomas de ojo seco, el tiempo de ruptura lagrimal, la prueba de Schirmer, la tinción corneal con fluoresceína y las puntuaciones de disfunción de las glándulas de Meibomio.
En el análisis global combinado, la suplementación sistémica con omega-3 pareció mejorar todos los desenlaces evaluados; sin embargo, los análisis de subgrupos revelaron que los efectos variaban según la formulación y la etiología.
Entre las formulaciones sistémicas de omega-3 de cadena larga, la eficacia dependió de la etiología: no se observaron beneficios significativos en el ojo seco asociado con disfunción de las glándulas de Meibomio (MGD) ni en los casos de etiología no especificada, mientras que se encontraron mejoras significativas en el ojo seco relacionado con el uso de pantallas y en el asociado con el uso de lentes de contacto. Desde el punto de vista cualitativo, los suplementos de omega-3 mostraron efectos beneficiosos en el ojo seco relacionado con rosácea o síndrome de Sjögren, pero no se observó una mejoría clínicamente significativa en el ojo seco inducido por LASIK.
Ni los ácidos grasos sistémicos de cadena corta ni la combinación de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 de cadena larga y corta alcanzaron significación estadística. Asimismo, la administración tópica de omega-3 no demostró beneficios significativos en comparación con las lágrimas artificiales. El análisis de metarregresión reveló una asociación significativa entre la suplementación con omega-3 y varios factores externos, entre ellos la edad media, la ubicación geográfica, las metodologías de evaluación, la dosis de omega-3 y el año de publicación.
Los autores señalan que metaanálisis anteriores concluyeron que los omega-3 son ampliamente eficaces para el ojo seco al agrupar todas las formulaciones y etiologías sin realizar una estratificación. Sin embargo, esta recomendación generalizada podría no sostenerse al analizar con mayor detalle las distintas características del tratamiento y de la enfermedad.
El equipo concluye que, en general, no se recomienda el uso indiscriminado de suplementos de omega-3 para el manejo del ojo seco. En cambio, los médicos deberían recomendar la suplementación con omega-3 únicamente cuando esta se ajuste a las características relevantes de cada caso.
Referencia
Chen G, Yan X, Yang S, Li X. The effects of different forms of omega-3 polyunsaturated fatty acids on dry eye disease resulting from various etiologies: A meta-analysis and systematic review. BMC Ophthalmol. 16 de junio de 2026. https://www.reviewofophthalmology.com/article/dysphotopsia-classification-system-developed?utm_source=chatgpt.com
