Visualización Estereoscópica de Alta Definición: Aplicación de Técnicas de Iluminación con el Módulo IM 910 3D

La integración de sistemas de captura digital en la lámpara de hendidura ha pasado de ser un recurso opcional a una herramienta de soporte clínico y académico. El módulo de imagen IM 910 3D, diseñado para la lámpara de hendidura BQ 900 de Haag-Streit, permite el registro de hallazgos mediante un sistema de cámaras duales con resolución 4K.^1,6 La utilidad de este dispositivo se manifiesta en su capacidad para adaptarse a diversas técnicas de iluminación, proporcionando registros que conservan la información necesaria para el análisis oftalmológico.¹

Análisis de Técnicas Específicas y Parámetros de Captura

El uso del software EyeSuite Imaging en conjunto con el hardware del IM 910 permite predefinir configuraciones para optimizar la calidad de la imagen según la estructura ocular de interés.²

1. Sección Óptica de la Córnea (Narrow Slit – Cornea)

Para la evaluación de las capas corneales y la localización de depósitos e irregularidades estromales, la técnica de hendidura estrecha es fundamental. Se proyecta un haz de hendidura focal estrecha a un ángulo de 45° a 60°. Este realiza un corte de sección óptica a través de la córnea.³

2. Evaluación de Cristalino (Retro – Lens)

La técnica de retroiluminación es empleada para la detección de opacidades subcapsulares o vacuolas en el cristalino que podrían no ser visibles con iluminación directa. El iluminador de hendidura se coloca en una posición casi coaxial con el biomicroscopio. Se proyecta un haz de hendidura ancho, el cual se descentra y se ajusta a un semicírculo utilizando los controles de ancho y altura de la hendidura. Este haz descentrado se proyecta cerca del margen pupilar a través de una pupila dilatada. Una composición cuidadosa permite minimizar los reflejos directos.⁴

3. Visualización del Segmento Posterior (Fundus)

A través de lentes de diagnóstico adicionales, el IM 910 3D permite el registro del polo posterior, manteniendo la percepción de relieve en estructuras como la papila óptica. Un haz de hendidura moderado en una posición casi coaxial ofrece los mejores resultados.⁴

4. Cristalino con Hendidura Ancha (Wide Slit – Lens)

Esta técnica se utiliza para obtener una visión más general de la arquitectura del cristalino, sacrificando parte de la delgadez de la sección óptica a cambio de una mayor visibilidad de la estructura. Un haz de hendidura focal se proyecta a un ángulo de 45° con respecto al cristalino. Debido a la profundidad de campo, es necesario decidir si se enfoca la superficie anterior o la posterior del cristalino, ya que no siempre es posible capturar toda la sección enfocada simultáneamente.⁵

Consideraciones sobre el Flujo de Trabajo

El módulo IM 910 3D incorpora funciones de automatización que buscan simplificar la labor del clínico.⁷ El modo de autoexposición de EyeSuite compensa las variaciones de intensidad lumínica, mientras que el sistema de selección de fotogramas propone la imagen con mayor nitidez tras la captura.⁸ La posibilidad de visualizar estas imágenes en 3D a través de monitores compatibles proporciona un recurso para la interconsulta y la docencia, permitiendo que el observador perciba la profundidad de las lesiones de forma análoga a la exploración en vivo.

La precisión en la documentación fotográfica depende de la correcta aplicación de las técnicas de iluminación. El módulo IM 910 3D, al automatizar los parámetros de exposición y apertura según la técnica seleccionada, ofrece un soporte tecnológico para la obtención de registros clínicos consistentes y de alta resolución en la lámpara de hendidura BQ 900.⁹

Referencias:

1. Haag-Streit. (2024). Instrucciones de Uso: Imaging Module 910 (3.ª ed.) [Manual de instrucciones]. Koeniz, Suiza: Haag-Streit Diagnostics. (Páginas 6).
2. Haag-Streit. (2020). Image Exposure Guide: EyeSuite IM 900 v2.0 [Guía técnica]. Koeniz, Suiza: Haag-Streit Diagnostics. (Páginas 1 y 4).
3. Haag-Streit. (2021). Slit Lamp Imaging Guide: Superior technology – reliable instruments (12.ª ed.) [Manual clínico]. Koeniz, Suiza: Haag-Streit Diagnostics. (Páginas 8).
4. Haag-Streit. (2021). Slit Lamp Imaging Guide: Superior technology – reliable instruments (12.ª ed.) [Manual clínico]. Koeniz, Suiza: Haag-Streit Diagnostics. (Páginas 10).
5. Haag-Streit. (2020). Image Exposure Guide: EyeSuite IM 900 v2.0 [Guía técnica]. Koeniz, Suiza: Haag-Streit Diagnostics. (Página 2).
6. Haag-Streit. (2024a). Imaging Modules 910 & 600: From the leader in slit lamp imaging [Catálogo técnico]. Koeniz, Suiza: Haag-Streit Diagnostics. (Página 7).
7. Haag-Streit. (2021). Slit Lamp Imaging Guide: Superior technology – reliable instruments (12.ª ed.) [Manual clínico]. Koeniz, Suiza: Haag-Streit Diagnostics. (Páginas 7).
8. Haag-Streit. (2021). Slit Lamp Imaging Guide: Superior technology – reliable instruments (12.ª ed.) [Manual clínico]. Koeniz, Suiza: Haag-Streit Diagnostics. (Páginas 5).
9. Haag-Streit. (2024a). Imaging Modules 910 & 600: From the leader in slit lamp imaging [Catálogo técnico]. Koeniz, Suiza: Haag-Streit Diagnostics. (Página 5).