Los avances en imagenología ocular han propiciado el desarrollo de dispositivos que permiten una visualización detallada de la retina. En este contexto, el sistema Silverstone, desarrollado por Optos, incorpora la imagen de campo ultra amplio (Ultra-Widefield, UWF) junto con tomografía de coherencia óptica de fuente barrida (Swept Source OCT, SS-OCT)1, lo que descarta el uso de técnicas de montaje o direccionamiento para alcanzar la periferia, optimizando la velocidad, resolución y comodidad del paciente. 9
Imagen retiniana de campo ultra amplio
El equipo Silverstone está diseñado para obtener imágenes de casi 200° o el 80% de la retina. Esta capacidad permite la visualización de áreas periféricas que, en ciertos casos, no se observan con otras tecnologías de campo de visión más limitado.4
Las modalidades de captura disponibles incluyen imagen en color, autofluorescencia (AF), angiografía con fluoresceína (FA), angiografía con verde de indocianina (ICG), imagen sensorial libre de rojo e imagen coroidea. La resolución alcanza hasta 14 micrones en el modo optomap plus 3, lo que podría contribuir a una visualización y detección de patologías retinianas. 5.6,7
Escaneos lineales y volumétricos con OCT de fuente de barrido (SS-OCT), capturados mediante OCT guiado por Optomap.
Incorporación de tecnología OCT
Una de las particularidades del Silverstone es su integración de una SS-OCT guiada por optomap, que opera a una longitud de onda de 1050 nm. Esta configuración permite obtener imágenes estructurales con una resolución axial menor a 7 micrones y una resolución transversal inferior a 20 micrones. La tasa de escaneo axial es de 100.000 A-scans/segundo, lo cual resulta en una mayor penetración para visualizar estructuras oculares más profundas y optimizar tiempos de exploración. 2,3
El escaneo permite dirigirse a zonas de interés seleccionadas directamente desde la imagen optomap. 1
Aplicación en entornos clínicos
El sistema también permite gestionar las imágenes capturadas y es compatible con estándares DICOM, lo que posibilita la visualización simultánea de las imágenes superficiales y los cortes tomográficos en una única interfaz.3
La capacidad de capturar imágenes sin necesidad de dilatación pupilar, incluso en ojos con opacidades moderadas como cataratas, puede ampliar su utilidad en diferentes tipos de pacientes, aunque esto dependerá de las condiciones específicas de cada caso. 3,8
Referencias:
Optos (2023). Pág 2. Silverstone SS OCT: Imagen retiniana de campo ultra amplio Optos con SS – OCT guiada por optomap. Optos. Sitio Web:
https://www.optos.com/globalassets/public/optos/products/silverstone/brochure-silverstone-us.pdf
Sodhi S, Golding J, Trimboli C, Choudhry N (2021). Pág 2. Feasibility of peripheral OCT imaging using a novel integrated SLO ultra-widefield imaging swept-source OCT device. Int Ophthalmol. DOI: https://doi.org/10.1007/s10792-021-01837-7
Optos (2023). Pág 4. Silverstone SS OCT: Imagen retiniana de campo ultra amplio Optos con SS – OCT guiada por optomap. Optos. Sitio Web: https://www.optos.com/globalassets/public/optos/products/silverstone/brochure-silverstone-us.pdf
Duncan N, Barrett N, Schildroth K, Chang J, Channa R, Rickels K, Domalpally A, Blodi B (2023). Pág. 1. Comparison of Standard 7-Field, Clarus, and Optos Ultrawidefield Imaging Systems for Diabetic Retinopathy. American Academy of Ophthalmology. DOI: https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000003169
Optos (2024). Pág 2. Diagnostic Atlas: A Retinal Reference Guide. Optos. Sitio Web: optos.com/globalassets/public/optos/providers/diagnostic–educational-tools/booklet-atlas-core-modalities-us.pdf
Meiyan L, Danjuan Y, Yang Shen, Jianmin S, Lingling N, Yongfu Y, Xiaoying W, Peijun Y, Xingtao Z (2022). Pág 1. Application of mydriasis and eye steering in ultrawide field imaging for detecting peripheral retinal lesions in myopic patients. Br J Ophthalmol. DOI: https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2021-319809
Optos (2023). Pág 4. Silverstone SS OCT: Imagen retiniana de campo ultra amplio Optos con SS – OCT guiada por optomap. Optos. Sitio Web: https://www.optos.com/globalassets/public/optos/products/silverstone/brochure-silverstone-us.pdf
Meiyan L, Danjuan Y, Yang Shen, Jianmin S, Lingling N, Yongfu Y, Xiaoying W, Peijun Y, Xingtao Z (2022). Pág 6. Application of mydriasis and eye steering in ultrawide field imaging for detecting peripheral retinal lesions in myopic patients. Br J Ophthalmol. DOI: https://bjo.bmj.com/content/107/7/1018
Sodhi S, Golding J, Trimboli C, Choudhry N (2021). Pág 10. Feasibility of peripheral OCT imaging using a novel integrated SLO ultra-widefield imaging swept-source OCT device. Int Ophthalmol. DOI: https://doi.org/10.1007/s10792-021-01837-7
