El glaucoma es una enfermedad progresiva que puede llevar a la pérdida irreversible de la visión si no se detecta y trata a tiempo. Por lo tanto, es fundamental monitorear la progresión de la enfermedad para intervenir oportunamente y preservar la función visual.
El valor de la tomografía de coherencia óptica (OCT) como método diagnóstico, ha demostrado centrándose en el uso de los mapas de probabilidad (p-maps) y mediciones de estructura importantes como son la CFNR y el CCG.
Acá se presenta un método basado en OCT para detectar el glaucoma, empezando con el análisis del p-map, de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR). Si bien este método requiere el juicio clínico, se exploran distintos métodos automatizados que eliminan la necesidad de evaluaciones subjetivas. Varias publicaciones han demostrado el éxito con un modelo de Deep Learning, lo que válida aún más el enfoque en el p-map de la RNFL.
En el entorno clínico, se proponen modificaciones al paradigma clínico actual, como la revisión del patrón del campo visual y el protocolo de OCT usado, enfatizando la inspección en las del barrido de OCT.
Algunas veces se ha documentado la presencia de artefactos similares al glaucoma en los p-maps de ojos sanos utilizados como control. Estos artefactos, que se asemejan a patrones de daño glaucomatoso, son relativamente comunes y probablemente se deben a variaciones anatómicas normales en ojos sanos.
En conclusión, el OCT tiene un gran potencial como herramienta para detectar el glaucoma. El análisis de los p-maps, junto con el desarrollo de modelos de inteligencia artificial, contribuyen al avance de los métodos basados en OCT. Si bien existen desafíos para adoptar estos métodos, su impacto potencial en la mejora del diagnóstico del glaucoma, los resultados de la investigación y el cribado a gran escala es significativo. Al aprovechar estos, los clínicos pueden mejorar su capacidad para detectar el glaucoma de manera temprana y precisa, lo que en última instancia mejora la atención al paciente y los resultados visuales.
Dr. Augusto Paranhos Jr. – Charla durante PAAO 2023
Dr. Augusto Paranhos Jr., nos habla acerca de la capacidad diagnóstica del OCT en el glaucoma y cómo los oftalmólogos podemos entender e interpretar esta información en el día a día.
Dr. Donald Hood – Charla durante PAAO 2023
Donald C. Hood, profesor en ciencias oftálmicas de la Universidad de Columbia, nos habla acerca de las virtudes del reporte de HOOD diseñado como ayuda a los especialistas en glaucoma y oftalmólogos en general en el diagnóstico rápido y preciso del Glaucoma utilizando el OCT.
