El tabaquismo produce diversos efectos negativos en el cuerpo, y un estudio reciente indica que también puede contribuir a peores resultados visuales. Un equipo de investigación estudió el efecto del tabaquismo en los resultados visuales de un año de ojos tratados con anti-VEGF para nDMAE.
Su análisis retrospectivo y observacional incluyó 987 ojos sin tratamiento previo de 837 pacientes con nDMAE. El estado de tabaquismo se documentó al inicio del estudio, y la terapia anti-VEGF se llevó a cabo durante un período de 11 años, desde enero de 2006 hasta diciembre de 2016.
Los investigadores informaron una diferencia significativa en la mejora media de la agudeza visual a los 12 meses entre los no fumadores, ex fumadores y fumadores actuales (7.7 vs. 6.1 vs. 3.5 letras; p=0.046). El número medio de inyecciones anti-VEGF, durante los 12 meses, no fue significativamente diferente por el estado de tabaquismo; los investigadores observaron que los fumadores actuales eran en promedio 6.2 años más jóvenes que los no fumadores al comenzar el tratamiento.
Además, el análisis de los efectos del tabaquismo en los resultados del tratamiento de la nDMAE reveló diferencias significativas de la AV inicial y el tamaño de la membrana neovascular coroidea inicial entre los grupos de fumadores. Los fumadores actuales tienen un riesgo hasta siete veces mayor de desarrollar nDMAE que los no fumadores. Los investigadores observaron que, a pesar de ser más jóvenes, estos pacientes tendían a tener una enfermedad más agresiva, con una AV inicial peor y una MNVC más grande. Los no fumadores también tuvieron más del doble de la ganancia de AV después de un año.
Los investigadores concluyeron que los pacientes que seguían fumando mientras se sometían a la terapia anti-VEGF para nDMAE experimentaron resultados visuales inferiores a los 12 y 24 meses. El mecanismo de asociación entre el tabaquismo actual y los peores resultados visuales con los anti-VEGFs no está claro, pero los autores sospechan que un componente genético puede influir en los resultados del tratamiento de la nDMAE.
Referencias:
Retina 2020;40:1696-1703.
Vittorio AF, Nguyen V, Barthelmes D, et al.
Staff. (n.d.). Smoking’s Influence on Wet AMD Treatment. www.review of ophthalmology.com. Retrieved May 16, 2023, from https://www.reviewofophthalmology.com/article/smokings-influence-on-wet-amd-treatment
