La detección de retinopatía diabética podría ayudar a identificar tempranamente enfermedades cardiovasculares y fortalecer las estrategias de prevención y atención integral.
Las tasas de dermatitis atópica (DA) son relativamente elevadas; se estima que alrededor del 10 % de los adultos en todo el mundo podrían verse afectados. Esta enfermedad inflamatoria de la piel puede provocar inflamación sistémica, activación del complemento y aumento del estrés oxidativo, factores implicados en la patogénesis de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Sin embargo, la investigación sobre la incidencia de enfermedad retiniana en pacientes con DA sigue siendo limitada. Por ello, investigadores taiwaneses evaluaron recientemente la relación entre ambas afecciones utilizando datos de dos grandes bases de datos nacionales: la Red de Investigación TriNetX y la Base de Datos de Investigación del Seguro Nacional de Salud de Taiwán (NHIRD). Los autores encontraron un riesgo significativamente mayor de DMAE en adultos con DA en ambas cohortes. Los resultados fueron publicados recientemente en Retina.
En el análisis de TriNetX (46.018 pacientes con DA de 50 años o más, entre 2005 y 2021), se observó que, en los subgrupos de pacientes blancos y negros, la DA se asociaba con un mayor riesgo tanto de DMAE seca (cociente de riesgos [CR]: 1,99) como de DMAE húmeda (CR: 1,82). Cabe señalar, sin embargo, que los sujetos asiáticos representaban menos del 5 % de la población de esta cohorte. Posteriormente, los autores analizaron datos del NHIRD, compuesto principalmente por población asiática, y demostraron un mayor riesgo de DMAE seca (CR: 1,26), pero no de DMAE húmeda (CR: 1,08).
Es importante destacar que, en la cohorte NHIRD (9.513 pacientes con DA de 50 años o más, entre 2003 y 2017), se encontró un riesgo significativamente mayor de DMAE específicamente en individuos con dermatitis atópica predominantemente activa. En la cohorte TriNetX no se observó un aumento del riesgo en los pacientes que recibían dupilumab o inhibidores de JAK, lo que, según los autores, podría atribuirse a las propiedades antiinflamatorias de estos fármacos.
Además del papel de la inflamación sistémica, los investigadores sugirieron que el frotamiento ocular, frecuente en los pacientes con dermatitis atópica, también podría contribuir al daño mediante la inducción de traumatismo mecánico.
Según los investigadores, estos hallazgos subrayan la importancia de realizar evaluaciones periódicas del fondo de ojo y de un manejo proactivo de la degeneración macular asociada a la edad en adultos con DA. Asimismo, destacan la necesidad de fomentar la colaboración entre dermatólogos y oftalmólogos para facilitar la detección temprana de la DMAE.
Referencia: Staff. (2025, 10 de septiembre). DR screening may catch cardiovascular disease. Review of Ophthalmology. https://www.reviewofophthalmology.com/article/dr-screening-may-catch-cardiovascular-disease
