Eduardo Viteri Coronel, MD
Editor Clínico Jefe
Review of Ophthalmology en Español
eviteri@humanavision.com
Avances en Oftalmología: El horizonte de las cataratas
La cirugía de cataratas es el procedimiento oftalmológico más realizado en el mundo y uno de los más exitosos de toda la medicina, pero las expectativas de los pacientes se elevan constantemente y la complejidad de los casos —córneas irregulares, comorbilidades sistémicas, ojos únicos funcionales— pone a prueba los límites de nuestras herramientas. Por lo tanto, en esta edición hemos reunido artículos que abordan precisamente las fronteras donde la innovación y la práctica clínica se encuentran.
La corrección del astigmatismo sigue siendo clave para alcanzar resultados visuales óptimos en cirugía de catarata. Como destaca el artículo “Corrección del astigmatismo en catarata con lentes tóricas”, publicado originalmente en el Noticiero ALACCSA-R, implantar una lente premium sin corregir el cilindro residual compromete la calidad visual, ya que estas lentes no toleran más de 0,50 dioptrías de astigmatismo residual. Por ello, la evaluación preoperatoria exhaustiva y el cálculo personalizado del astigmatismo inducido por el cirujano (SIA) son actualmente estándares indispensables en la práctica facorrefractiva de excelencia.
La encuesta “Cirujanos de catarata comparten sus técnicas”, que contó con la participación de 64 especialistas, ofrece una valiosa visión sobre las decisiones que se toman en el quirófano. Un hallazgo clave es que la técnica de división en cuadrantes, conocida como “dividir y conquistar”, sigue siendo la más utilizada. Este dato subraya una realidad en la especialidad: se prioriza la reproducibilidad y la seguridad sobre la adopción de nuevas tecnologías. Dicho panorama refleja una evolución prudente, sólidamente basada en evidencia clínica real.
La selección de la lente intraocular adquiere una dimensión particularmente crítica en los pacientes monoculares. El artículo “Lentes intraoculares para pacientes con cataratas monoculares” analiza cómo la precisión quirúrgica, la evaluación del potencial visual y un asesoramiento transparente son claves para minimizar riesgos y optimizar los resultados visuales en estos pacientes.
El artículo “Cataratas y comorbilidades sistémicas” explora los desafíos que representan el deterioro cognitivo, las afecciones respiratorias, cardiovasculares y la pérdida auditiva en pacientes sometidos a cirugía de catarata. Especialistas destacan la importancia de una evaluación preoperatoria individualizada para garantizar procedimientos más seguros y efectivos.
“La Mente y la Máquina: Cómo la Inteligencia Artificial Está Transformando el Pensamiento Crítico en la Formación Médica” marca el inicio de la nueva sección de IA aplicada a la Oftalmología. En este análisis, el Dr. Eduardo Mayorga reflexiona sobre el impacto de la inteligencia artificial en la educación médica y advierte sobre riesgos como el sesgo de automatización, la dependencia tecnológica y la posible pérdida de habilidades clínicas cuando estas herramientas sustituyen el razonamiento médico en lugar de fortalecerlo.
El mensaje central es claro: en Oftalmología, el pensamiento crítico debe prevalecer sobre la IA, ya que la precisión diagnóstica y quirúrgica es esencial para una buena práctica clínica.
Los artículos de esta edición resaltan que la cirugía moderna de catarata exige precisión técnica, personalización del tratamiento y una comunicación clara con el paciente.
