Eduardo Viteri Coronel, MD
Editor Clínico Jefe Review of Ophthalmology en Español eviteri@humanavision.com
En esta edición presentamos una actualización práctica sobre el uso de anti-VEGF en retina, con énfasis en el manejo de la DMAE neovascular. Aunque los ensayos clínicos siguen siendo nuestra brújula, la práctica diaria plantea retos muy distintos: adherencia irregular, carga de tratamiento, variabilidad en la interpretación de la OCT, disponibilidad de recursos y expectativas reales de cada paciente.
Bajo el principio de “tanto como sea necesario y tan poco como sea posible”, dos artículos ofrecen miradas complementarias: “DMAE húmeda: cuándo tolerar el líquido residual”, de Robyn Guymer, y “DMAE húmeda: por qué tratar hasta lograr una retina seca”, de Nikolas J.S. London. Ambos ayudan a matizar decisiones frecuentes en consulta: cuándo intensificar, cuándo extender y cuándo observar con prudencia.
Como complemento esencial, “Aspectos clave de la tomografía de coherencia óptica en el manejo de la DMAE”, de Irmak Karaca, reúne consejos útiles para interpretar biomarcadores en OCT, diferenciar actividad real de hallazgos no exudativos y evitar tanto el infratratamiento como el sobretratamiento. Una edición pensada para acercar la evidencia al consultorio real.
En nuestra sección dedicada a Inteligencia Artificial, el Dr. Eduardo Mayorga nos invita a mirar más allá del entusiasmo tecnológico. En “Trazando un camino a seguir”, revisa evidencia reciente sobre cómo integrar la IA de forma deliberada en la educación médica, no como sustituto del razonamiento clínico, sino como herramienta para fortalecerlo. Su mensaje es claro: pensar primero, usar la IA después, supervisar su empleo y entrenar a los residentes para reconocer errores puede convertir esta tecnología en una aliada del aprendizaje profundo.
Cerramos esta edición invitando a nuestros lectores a compartir sus opiniones y experiencias: ¿cómo están incorporando estas herramientas —en retina, OCT, anti-VEGF o educación médica— en su práctica diaria? Sus comentarios enriquecen la conversación clínica y nos ayudan a construir una revista más cercana a los retos reales del consultorio.