Un estudio de siete años encontró que un mal control glucémico incrementa significativamente el riesgo de ulceración corneal.
La incidencia de la queratitis ulcerativa alcanzó su nivel más alto durante el último año de un estudio de siete años de seguimiento, y los pacientes con diabetes, especialmente aquellos con un control glucémico deficiente, presentaron un mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad.¹
Con el objetivo de analizar las tendencias en la incidencia de la ulceración corneal, los autores evaluaron datos de la base de datos médica TriNetX. Explicaron que compararon pacientes con y sin diabetes “después de realizar un emparejamiento por puntuación de propensión basado en las características demográficas basales”.
La incidencia de la queratitis ulcerativa fluctuó a lo largo del estudio, aunque mostró una tendencia general al alza, alcanzando un máximo de “30,06 casos por cada 100 000 personas-año en 2024”, según reportaron los autores. Para evaluar con mayor detalle el riesgo asociado con la diabetes, emparejaron cohortes de pacientes con y sin diabetes y realizaron un seguimiento durante un año. Los pacientes con diabetes presentaron un riesgo un 60 % mayor de desarrollar queratitis ulcerativa que aquellos sin diabetes.
Los investigadores también analizaron el impacto del control glucémico y su relación con el desarrollo de la queratitis ulcerativa. Entre los pacientes con diabetes, aquellos con niveles de hemoglobina A1c superiores al 8 % presentaron un riesgo significativamente mayor de ulceración corneal que quienes tenían valores inferiores al 8 %. Los autores señalan que los mecanismos fisiopatológicos propios de la diabetes mellitus pueden afectar negativamente la salud de la córnea, lo que sugiere que un control glucémico deficiente podría favorecer una cicatrización inadecuada de las heridas, alteraciones en la inervación corneal y una mayor susceptibilidad a infecciones e inflamación.
Aunque el diseño retrospectivo del estudio y el uso de datos provenientes de historias clínicas electrónicas limitaron la posibilidad de evaluar la gravedad de la enfermedad y establecer relaciones causales, los hallazgos destacan a la diabetes, particularmente cuando no está adecuadamente controlada, como un importante factor de riesgo para la queratitis ulcerativa. Asimismo, subrayan la importancia del adecuado control sistémico de la enfermedad para preservar la salud corneal.
Referencia:
- Inangolu S, Munir W. Incidence of ulcerative keratitis in the U.S. with and without predisposing diabetes mellitus. Eye Contact Lens. 17 de junio de 2026. Publicación electrónica previa a la impresión.
- https://www.reviewofophthalmology.com/article/dysphotopsia-classification-system-developed?utm_source=chatgpt.com
